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DOC. 893.1038.8070.1263

TJSP. APELAÇÃO - PLANO DE SAÚDE - NEGATIVA DE COBERTURA - CARÊNCIA - EMERGÊNCIA - INTERNAÇÃO E PROCEDIMENTO CIRÚRGICO -

Ação de inexigibilidade de débito - Inconformismo da operadora do plano de saúde - Não acolhimento - Prazo de carência contratual que não justifica a recusa de cobertura para realização de internação decorrente de atendimento de urgência/emergência, o que inclui os procedimentos necessários - Prazo máximo de carência de 24 (vinte e quatro) horas, conforme disposto no Lei 9.656/1998, art. 12, V, «c», que já havia decorrido - Obrigatoriedade na cobertura de atendimento de emergência e urgência, independentemente de prazo de carência, pelo Lei 9.656/1998, art. 35-C - Entendimento já sumulado pelo C. STJ (Súmula 597) e por este E. TJSP (Súmula 103) - Internação que não comporta, igualmente, limitação temporal - Súmula 302, do C. STJ - Ilegalidade e abusividade das cláusulas contratuais - Recurso não provido

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