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DOC. 891.2937.1405.8804

TJRJ. APELAÇÃO CÍVEL. CONSUMIDOR. AÇÃO DE NULIDADE CONTRATUAL, COM PEDIDO LIMINAR DE NÃO CUSTEIO DE PROCEDIMENTO, PROPOSTA POR OPERADORA DO PLANO DE SAÚDE. ALEGAÇÃO DE DOENÇA PREEXISTENTE OMITIDA PELA RÉ/APELADA NO MOMENTO DA CONTRATAÇÃO DO PLANO. SENTENÇA DE IMPROCEDÊNCIA. SEGUNDO O DISPOSTO NA SÚMULA 609/STJ, ¿A RECUSA DE COBERTURA SECURITÁRIA, SOB A ALEGAÇÃO DE DOENÇA PREEXISTENTE, É ILÍCITA SE NÃO HOUVE A EXIGÊNCIA DE EXAMES MÉDICOS PRÉVIOS À CONTRATAÇÃO OU A DEMONSTRAÇÃO DE MÁ-FÉ DO SEGURADO.¿ IN CASU, O PLANO DE SAÚDE NÃO DEMONSTROU QUE TIVESSE EXIGIDO DA BENEFICIÁRIA EXAMES MÉDICOS PRÉVIOS À CONTRATAÇÃO, NÃO RESTANDO EVIDENCIADA A MÁ-FÉ DA SEGURADA, CONSIDERANDO-SE QUE O PROCEDIMENTO CIRÚRGICO FOI REQUERIDO PELO MÉDICO ASSISTENTE SOMENTE UM ANO APÓS SUA ADESÃO AO PLANO. SENTENÇA MANTIDA. RECURSO DESPROVIDO.

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