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DOC. 448.3890.3600.1837

TJRJ. DIREITO DO CONSUMIDOR. AGRAVO DE INSTRUMENTO. PLANO DE SAÚDE. TRANSTORNO DO ESPECTRO AUTISTA. COBERTURA DE TRATAMENTOS MULTIDISCIPLINARES. AUTORIZAÇÃO. NEGADO PROVIMENTO. I. CASO EM EXAME 1.

Agravo de instrumento interposto contra decisão que deferiu parcialmente a tutela de urgência, determinando que a operadora de plano de saúde custeasse integralmente e autorizasse o início imediato dos tratamentos indicados para menor diagnosticado com Transtorno do Espectro Autista (TEA), conforme prescrição médica, em clínica credenciada próxima à residência. A agravante sustenta não ser obrigada a cobrir procedimentos fora de sua rede credenciada, e que o rol da Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS) é taxativo e não inclui alguns dos tratamentos solicitados.

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